Křečové žíly jsou specifické onemocnění cév žilní části, doprovázené nefunkčními chlopněmi a zhoršeným odtokem krve. Z latiny lze „křečové žíly“ přeložit jako „otok“, což plně odpovídá vizuálnímu obrazu onemocnění. Operace křečových žil dolních končetin je nejčastější a nejúčinnější metodou léčby.
Když konzervativní léčba nepomůže
Existuje několik možností léčby křečových žil. V počátečních fázích je předepsána konzervativní terapie, ale někdy, dokonce i v tomto období, může být předepsána operace.
Důvody pro operaci jsou následující:
- fyziologická patologie - rozumí se, že vývoj křečových žil není vyvolán sekundárním faktorem, ale vlastnostmi organismu nebo dědičností;
- extrémní stadia křečových žil, kdy je konzervativní medicína již bezmocná;
- přítomnost trofických vředů na dolních končetinách;
- porušení krevního oběhu cév dolních končetin, které přímo ovlivňuje celkový stav pacienta;
- náhlá ucpání krevních cév (tromboflebitida).
Kontraindikace
I přes neúčinnost konzervativní terapie se chirurgie nepoužívá ve všech situacích.
Kontraindikace pro operaci křečových žil:
- neustálé zvyšování krevního tlaku nebo sklon k tomuto onemocnění;
- závažné infekční patologie;
- závažné srdeční onemocnění (nedávný infarkt myokardu, onemocnění věnčitých tepen);
- je více než sedmdesát let;
- dermatologická onemocnění zánětlivé povahy - ekzém, psoriáza;
- těhotenství (druhá polovina semestru).
V každém jednotlivém případě flebolog nezávisle vyhodnotí stav pacienta a rozhodne o jmenování jednoho nebo jiného typu operace křečových žil.
Typy chirurgie žíly
Chirurgická léčba křečových žil dolních končetin poskytuje několik způsobů, jak ovlivnit zaměření problému.
flebektomie
Nejběžnější typ operace zahrnující odstranění křečových žil chirurgicky.
Tato metoda zahrnuje provedení malého řezu na kůži v oblasti křečových žil. Poté je postižená oblast žíly zcela odstraněna.
Odstranění žil dolních končetin pomocí této metody trvá přibližně jednu hodinu, pacient je propuštěn z nemocnice po jednom nebo dvou dnech. Účinnost metody dosahuje poměrně vysokého procenta, avšak při nedodržení lékařských předpisů jsou možné vážné komplikace.
miniflebektomie
Miniflebektomie je metoda léčby křečových žil, která zahrnuje místo vpichů vpichy kůže v postižené oblasti. Operace se provádí v lokální anestezii v denním nemocničním prostředí. To znamená, že po ukončení léčebných procedur jde pacient téměř okamžitě domů.
Výhody miniflebektomie:
- není nutná celková anestézie; ambulantní podmínky
- ;
- minimální počet kontraindikací;
- minimální trauma kůže;
- nedostatek rehabilitačního období.
Miniflebektomie křečových žil se často používá jako pomocná metoda nebo se používá v kombinaci s jinými typy operací.
Skleroterapie
Skleroterapie žil na nohou - definice křečových žil pomocí ultrazvuku. Poté se do postižené žíly vstřikuje speciální roztok, který křečové žíly slepí a zabrání průtoku krve. Díky operaci je obnoveno zásobování dolních končetin krví a trofické vředy se postupně hojí.
Existují 2 metody skleroterapie:
- Echoskleroterapie- operace se používá, když je průměr křečové žíly větší než jeden centimetr. Tato metoda je založena na vyšetření problémové oblasti a následné injekci speciální látky. Zužuje lumen cévy a obnovuje průtok krve.
- Použití pěnyje nejbezpečnější a nejúčinnější typ chirurgického zákroku, který zahrnuje zavedení speciální pěnivé látky do křečové žíly. Lumen cévy je zcela zablokován, což pacienta chrání před patologickými projevy.
Skleroterapie křečových žil se používá v komplexní formě.
Laserové odstranění žíly
Laserové odstranění křečových žil je nejmodernější, technologicky vyspělá a bezpečná metoda ovlivnění křečových žil. Princip operace je založen na propíchnutí kůže v oblasti křečových žil a zavedení laserového světlovodu dovnitř. Paprsek rozpouští křečové žíly bez následků pro tělo pacienta.
Laserová koagulace je druh laserové operace, jejíž působení vede k pájení křečových žil a blokuje průtok krve.
RFA
RFA žil dolních končetin - radiofrekvenční vyhlazení. Princip operace je založen na propíchnutí oblasti kůže s následným zavedením ultrazvukového senzoru. Vyzařuje speciální mikrovlny, které působí na křečové žíly a způsobují jejich srážení. Pozitivní stránkou operace je možnost dávkování vln, čímž se reguluje proces lepení žil.
Příprava
Chirurgická léčba křečových žil, bez ohledu na metodu, je poměrně vážná manipulace zahrnující rozsáhlou přípravnou fázi:
- Vyšetření a konzultace s chirurgem.
- Ultrazvuk na křečové žíly je povinná diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat křečové žíly.
- Obecná analýza krve a moči.
- Biochemický krevní test.
- Indexy srážení krve.
- EKG.
- Rentgen hrudníku.
- Kontrola krevního tlaku.
V předvečer operace se musíte omezit na lehké jídlo a ráno přijít do nemocnice na lačný žaludek. Aby se zabránilo poškození anestezie na těle, je nutné předem poskytnout informace o alergiích a možných lécích, na které může dojít k podobné reakci.
Pooperační období
Pooperační období po odstranění křečových žil na nohou probíhá hladce a ve většině případů bez komplikací. Konkrétní doporučení závisí na typu prováděné operace. Například pokud se pacient po flebektomii potřebuje k zotavení 2-3 dny, pak se po laserovém odstranění křečových žil vrátí v den operace domů.
Těm pacientům, kteří potřebují pracovní neschopnost, je vydán doklad na období, které stanoví možnost jít do práce v závislosti na druhu činnosti. Pokud povolání není spojeno s fyzickou aktivitou a dlouhodobou přítomností osoby na nohou během dne, je vydána pracovní neschopnost na dobu 5-7 dnů. V opačném případě může mít potvrzení o pracovní neschopnosti období až 2–3 týdny. V každém jednotlivém případě se lékař rozhodne na základě indikátorů pooperačního období.
Prevence relapsu
Operace k léčbě křečových žil zahrnuje řadu preventivních opatření:
- První dny po operaci k odstranění křečových žil musíte použít elastické obvazy v oblasti vpichů nebo řezů;
- používat kompresní spodní prádlo - punčochy, podkolenky;
- po operaci omezte zvedání jakýchkoli závaží a do šesti měsíců - v množství nejvýše 10 kg;
- omezte sport na malé běhání, chůzi, plavání;
- sledovat nadváhu;
- absolvovat včasné kurzy farmakoterapie zaměřené na obnovení žilního tonusu a vyloučení tvorby křečových žil;
- včasné kontroly u lékaře;
- snížit spotřebu kávy a čaje;
- dělat gymnastiku nohou;
- používejte volné boty;
- být častěji venku a vést zdravý životní styl.
V prvních dnech po operaci k odstranění křečových žil je nutné vyloučit užívání horkých koupelí, těžké fyzické námahy, včetně řízení automobilu, a omezit kouření a pití alkoholu.
Náklady na operaci
Cena za operaci křečových žil závisí na mnoha nuancích. To zahrnuje jak lékařskou prohlídku, tak soubor doplňkových vyšetření, bez nichž se nelze obejít.
Pokud podstoupíte vyšetření na stejné klinice, kde je operace plánována, budou zpravidla náklady na služby nižší, pokud budou manipulace prováděny na různých místech.
Když se ptáte, která operace je efektivnější, v tomto případě se můžete bezpečně zaměřit na ceny. Navzdory skutečnosti, že laserové odstranění křečových žil je nejdražší metodou, je zároveň nejúčinnější, bezbolestné a nezajišťuje relapsy.