Jak léčit křečové žíly na nohou u mužů: přehled moderních metod

Z tohoto článku se dozvíte: existují rozdíly v tom, jak zacházet s křečové žíly na nohou u mužů a u žen, jaká by měla být správná terapie, než je nebezpečné zpomalení s léčbou.

jak léčit křečové žíly u mužů

Podle cévní chirurgové, kteří se zabývají křečové žíly na nohou, rozdíly v příznacích komplikací, metodách a výsledcích léčby u žen a u mužů ne. Existuje pouze rozdíl v oběhu lékařskou pomoc: zástupci silnějšího pohlaví jsou zaznamenány na recepci k lékaři pouze v pokročilých případech, a proto je u nich dost často, lékaři se uchýlit k chirurgické léčbě.

Bohužel, léčit křečové žíly a u žen i u mužů je možné pouze s pomocí chirurgických zákroků. Nicméně i po nich četnost relapsů nemoci je poměrně vysoká.

Dále si povíme o metodách léčby, které se uplatňují u mužů (a ženy taky).

Konzervativní terapie křečové žíly

Křečové žíly na nohou u mužů nejsou vždy potřebuje léčbu. Pokud toto onemocnění nezpůsobuje pacientovi žádné příznaky, pak je lékařská pomoc není nutná.

Léčba obvykle provádějí:

  • pro zmírnění příznaků – li křečové žíly způsobuje bolest nebo nepohodlí;
  • pro odstranění komplikací – např. bércových vředů nebo otoků nohou;
  • z kosmetických důvodů.

Pokud je léčba nutná, mohou lékaři nejprve doporučit non-droga metod:

Název metody Popis
Nošení kompresních punčoch Je to speciální punčochy, které mačkání nohu a zlepšují žilní průtok krve. Mohou pomoci zmírnit bolest, nepohodlí a otok v nohou, způsobené křečové žíly. Existuje mnoho velikostí a tříd mačkání kompresních punčoch. Většina pacientů lékaři předepisují nošení 1 (lehká komprese) nebo 2 (mírná komprese) třídy. Nosit kompresní punčochy je třeba ráno, a střílet před spaním.
Pravidelné cvičení Hlavním čerpadlem, který tlačí žilní krev z nohy, jsou lýtkové svaly. Pravidelné cvičení patří chůze po dobu 30 minut denně (nejlépe pod svahem nahoru), zvedání na Holky, flexe a rozšíření nohy. Jejich vyřízení je třeba několikrát za den.
Normalizace tělesné hmotnosti Normalizace tělesné hmotnosti u obézních mužů vede ke snížení žilní stagnace a prevenci zhoršení křečové žíly na nohou. Za tímto účelem je třeba dodržovat pravidla zdravé výživy a cvičení.
Únikům dlouhém stání nebo sezení Dlouhotrvající stoj nebo sezení přispívají k porušování odtoku žilní krve z nohou, takže při křečových žil je třeba se ho vyvarovat
Odvykání kouření Kouření podporuje žilní nedostatečnosti dolních končetin, při kterém se krev hromadí v nohou
Zvýšená poloha nohou při odpočinku Zvedat nohy na vyšší úroveň srdce do vodorovné polohy je třeba alespoň 15 minut 4 krát denně, to pomáhá zmírnit příznaky

Léčba léčba křečové žíly na nohou u mužů nosí podpůrný charakter. Ani jeden z používaných léků není prokázala svou vysokou účinnost. Nejčastěji lékaři předepisují diosmin a hesperidin. To semi-syntetické flavonoidy, které zvyšují tonus žilní stěny, snižuje stagnaci krve v dolních končetinách.

křečové žíly na nohou

Při rozvoji komplikací se uplatňují protizánětlivé a léky proti bolesti prostředek, místní baktericidní přípravky, antibiotika, masti nebo gely s kortikosteroidy.

Klady a zápory léčby pomocí změny životního stylu:

Výhody Nevýhody
Zabraňuje zhoršení stávajících příznaků křečové žíly Není zbavit nemoci

Výhody a nevýhody kompresních punčoch:

Výhody Nevýhody
Zlepšují krevní oběh Je třeba nosit celý den
Nohy může být horko, mohou se potit
Je třeba změnit na nové každých 3-6 měsíců

Minimálně invazivní metody léčby křečových žil

Při mírné křečových žil na nohou, lékaři mohou doporučit mužům minimálně invazivní léčba (operace s minimálním rušením). Tyto metody se provádějí v lokální anestezii.

Endotermické ablace

Je to jeden z hlavních metod operační léčby prováděné při křečových žil na nohou. Jeho podstatou je použití radiofrekvenční nebo laserovou energii pro koagulace postižených žil. Při endotermické ablace v lumen žíly nastartovat toasty katétr a speciální nástroj, který se zapouští vysílací frekvence vlny nebo laserové záření, které zahřeje cévní stěny a vedou k její koagulace.

Výhody radiofrekvenční ablace Nevýhody
Minimální nepohodlí Jen zřídka k dispozici v léčebných zařízeních
Se provádí přes malé řezy
Velmi kazí vzhled nohou
Zmírňuje příznaky
Vznik malých jizev
Se provádí přes malé řezy Může způsobit pocit napětí v nohou, bolest a tvorbu krevních výronů
Zmírňuje příznaky

Sclerotherapy

Pokud pacientovi není vhodný endotermické ablace, mu mohou strávit skleroterapie. Tento způsob léčby je injekce do lumen žíly speciální chemické látky, která vede k jeho zjizvení a "lepení". V současné době existuje více moderní metoda skleroterapie, při kterém se do cév pod ultrazvukovou kontrolou se zavádí speciální "pěna". To umožňuje "spojovat" větší žíly, než při tradiční metodě.

metody léčby
Výhody skleroterapie Nevýhody
Křečové rozšířené žíly začínají mizet po pár týdnech Možná budete muset re-léčba až do zmizení křečové žíly
Zmírňuje příznaky Může se vyvinout recidiva
Může se stát příčinou změny barvy kůže
Může způsobit vznik krevních sraženin, bolesti hlavy, mdloby, podráždění v okolí místa zavedení
Ve vzácných případech může vést k mrtvici

Chirurgická léčba křečové žíly

Při vyjadřované křečových žil aplikace minimálně invazivní metodik není oprávněná, proto lékaři doporučují provádět chirurgické léčby.

Odizolování

Nejčastěji cévní chirurgové provádějí operace Odizolování (odstranění podkožní žíly pomocí speciální sondy). Při zásahu v proximální konci žíly chirurg dělá řez, přes který se dostane do její výška je speciální sonda. Dám ho směrem k zastavit, lékař nad distální konec sondy opět provede řez, po kterém označuje žíly na jeho hlavě vatu. Pak se pomalu načítá sonda přes proximální řez, odstraní se spolu s ním do vídně. V průběhu operace takový postup obvykle musí dělat několikrát, takže jak odstranit celou žílu za jednu fázi častěji selže. Malé křečové rozšířené žíly steh speciální nit – obvaz.

Výhody Nevýhody
Okamžité odstranění křečové žíly Obnova trvá 1-3 týdny
Zmírňuje příznaky Třeba na stacionárním léčbě

Mini-flebektomie

Další častou operací, jak se léčí křečové žíly u mužů na nohou – je, kdy chirurgové odstraní křečové uzly přes malé řezy o velikosti 1-2 mm. Pak se pomocí speciálního háčku přes tento řez se stahují pozemek postižené žíly, kravatu a překračují ji. Část žíly odstraní, pomalu vinutí ji na svorku.

Zvláštní flebektomie

Jedním z nejnovějších chirurgických metod léčby křečové žíly na nohou, používané u žen a mužů, je tato flebektomie. Během této operace chirurg dělá jeden nebo dva malé řez, přes který se pod kůži dostane speciální nástroj se zdrojem světla. To mu umožňuje vidět, jaké žíly je třeba je odstranit.

Tyto operace jsou obvykle prováděny pod regionální nebo celkové anestezii.

Bez ohledu na druh minimálně invazivní nebo chirurgické léčbě, po jeho realizaci bezpodmínečně nutné použití kompresních punčoch.

Dlouhodobá účinnost léčby

zdravé žíly

Minimálně invazivní a chirurgické metody odstranění křečové žíly na nohou u mužů mají vysokou účinnost v krátkodobém horizontu. Nicméně dlouhodobý výhled při léčbě tohoto onemocnění není takový rainbow – podle statistik, četnost relapsu po 5 letech je 20-60%. Re-vývoj křečové žíly je častější u pacientů, kterým byla provedena endotermické ablace nebo sclerotherapy. Kromě toho, dobrý dlouhodobý výsledek léčby závisí na trvalé používání komprese terapie po operaci.